Oslo-skjema

ed636cb75435143fbdfe6eeb3e5ce249

BESTILLINGSSKJEMA FOR OSLO OG AKERSHUS
Navn: *
Mobilnr. til mottager: *
E-post:
Kvittering for utført oppdrag vil bli sendt denne adressen.: *
Nøyaktig leverings adresse:.
Skriv også firmanavn hvis det skal leveres til ditt arbeidssted: *
Annen adresse/opplysninger::
Bilmerke modell:
(eks. Golf bensin 1,6. 97 mod):
Registrerings nr.
(Vi kontrollerer at du får riktig batteri):
Skriv inn artikkel nr.:
(eks E74) Eller annen batteri info.:
Ønsker du hjelp til montering ?: *
Ønsket dato for levering
(MM/DD/YYYY): *
Ønsket leverings tidspunkt: *
Ønsket betalingsmåte:
Annen info til Batteribilen?:
Hvordan fant du frem til Batteribilen?:
Send meg en kopi av denne beskjeden